DIETA EN PURE

Incluye alimentos líquidos, en puré y colados.
Esta dieta no cubre los requerimientos nutricionales, se puede cubrir con suplementos nutricionales.

OBJETIVO: Consiste en proporcionar alimentos que no precisen masticación y resulten fáciles de deglutir.

INDICACIONES:
Pacientes con inflamación
Ulceras.
Trastornos estructurales o motores de la cavidad oral y esófago
Pacientes desdentados.
Postoperatorio de intervenciones orales o esofágicas.
Después de la radiación oral y faríngea.

CONSIDERACIONES:
Temperatura media (no se toleran temperaturas extremas)
Si es necesario se puede empleara una jeringa para alimentar
Se puede adicionar líquido con el fin de hacer menos denso el alimento
Se debe considerar modificaciones terapéuticas de la dieta (azúcar, sal)

PLAN DE COMIDAS DE UNA DIETA EN PURE

DESAYUNO ALMUERZO COMIDA
Zumo Crema Puré de verduras
Cereales preparados refinados Pollo triturado/colado Puré de frutas
Leche Puré de papa Zumo
Café/té Postre Té
Azúcar Té azúcar
Sal sal
Pimienta


ALIMENTOS PERMITIDOS

TIPO DE ALIMENTO PRODUCTO
Leche : yogurt, bebida natural,
Sopas : Caldo, crema, puré
Bebidas : Todas
Carne : de ave en puré o licuado
Quesos : Empleado en una salsa, sopa o guiso, licuado, requesón
Grasas : Mantequilla, margarina, nata, aceite, salsa bechamel
Almidón : cereales refinados, purés de féculas
Verduras : coladas o en puré, jugo de verduras
Frutas : Coladas en purés, zumo de frutas
Postres : gelatinas, pudín, flan, mazamorras
Dulces : Miel, azúcar
Varios : condimentos

COMPOSICION DE LA DIETA EN PURE

1700 kcal
60g. Proteínas
55g Grasa
250g Hidratos de carbono
100mEq Sodio
95mEq Potasio

La composición de la dieta blanda en puré variara según el tipo y cantidad de alimentos utilizados.

DIETA BLANDA

Es aquella que reduce el tiempo y el trabajo digestivo de los alimentos consumidos.
Esta adecuada al estomago y al intestino según las perturbaciones fisiopatológicas presentes en el enfermo con el fin de modificarlas o corregirlas, es decir que la dieta blanda debe facilitar y corregir las perturbaciones orgánicas y funcionales del aparato digestivo.

CARACTERISTICAS
Contiene alimentos íntegros de consistencia blanda
Son ligeramente condimentados
Fibra moderadamente bajo
Se brinda en forma fraccionada, hasta restablecer la tolerancia del paciente al alimento sólido.
Cubre los requerimientos nutricionales
Puede utilizarse suplementos nutricionales

INDICACIONES
Pacientes debilitados, incapaces de consumir dieta completa
Pacientes con problemas gastrointestinales leves

CONSIDERACIONES
Diagnostico
Intervención quirúrgico
Apetito del paciente
Tolerancia al alimento
Estado nutricional previo
Capacidad de masticación y deglución.


ALIMENTOS PERMITIDOS
Leche desnatada:01 taza con cocoa, kiwigen, con cereal, en postres, budines, flan,
helados
Queso: 01 porción
Huevo: 01 unidad pasado o batido
Carne: 150g de pollo, pescado, desgrasados , en guisos, al vapor ,molidos
Cereales: refinados, féculas (arroz, fideos, sémola, maicena, mandioca, etc. )
Pan: 02tostadas, galletitas, bizcocho
Tubérculos:01 U. mediana, papas , camote , en purés, sopas, guisos.
Verduras: zanahoria, zapallo, arvejas, espinacas, en purés, cremas o jugos colados.
Frutas: en jaleas, compotas, en postres
Bebidas: infusiones, de té, manzanilla, hierva luisa, cedrón, anís, agua mineral.
Azúcar: 2 cucharitas al ras por vez.
Miel:
Gelatinas:
Aceite: vegetal y/o margarina


ALIMENTOS RESTRINGIDOS
Leche con nata
Carnes fibrosas y duras
Cereales integrales
Pan integral
Verduras y frutas crudas
Menestras
Habas secas
Condimentos
Alcohol

Evitar preparaciones como frituras, adobados, fricases

COMPOSICION DE LA DIETA BLANDA
1800 Kcal
65g Proteínas
75g Grasas
225g Carbohidratos
150mEq Sodio
90mEq Potasio

DIETA LIQUIDA AMPLIA

Es un paso entre la dieta líquida restringida y la dieta blanda severa, se considera un volumen de 800cc a 1600cc en 24 horas, en esta dieta ya se incluyen introducción de féculas en el contenido de las preparaciones y su consistencia es semilíquida y en horarios específicos.

CARACTERISTICAS:
· Se compone de alimentos líquidos o preparaciones de escasa viscosidad a la temperatura ambiente.
· Contiene hidratos de carbono , proteínas y grasas de fácil digestibilidad.
· No contiene residuos celulósicos ni tejido conectivo
· Tiene gran volumen por su contenido en agua
· Requiere un mínimo trabajo digestivo

ALIMENTOS PERMITIDOS

Agua hervida natural, mineralizada
Infusiones livianas
Caldos o cocimientos
Jugos de fruta
Jugos de carne
Jugos de verduras
Leche
Crema de leche
Huevo (ponche) 1 clara /100ml liquido=4 gramos de proteínas
Harinas (concentración máxima 15%)
Féculas concentración máxima de 5%, se gelifica a 80ªC
Azúcar máximo 20%
Caseinatos (85-90% proteínas) se incluyen en 5-10%
Hidrolizados de proteínas (5%)


Distribución:
Desayuno:
150cc de infusión de anís
150cc de mazamorra de maicena/airampo
100cc ponche de huevo

Media mañana
150cc Zumo de naranja

Almuerzo:
150cc caldo de pollo desgrasado
100cc gelatina
150cc infusión de hierba luisa
100cc de mandioca/fruta cocida (licuada)

Media tarde
150cc jugo de papaya

Comida:
150cc Caldo colado de verduras
150c infusión de cedron
100cc mazamorra de maicena/saborizante

V.C.T 600 kcal

Proteínas 8g
Grasas 3g
Carbohidratos 130g
Sodio 38meq
Potasio 16meq

TIPOS DE DIETAS HOSPITALARIAS

DIETA LIQUIDA RESTRINGIDA

Es una dieta de tolerancia, de consistencia liquida, es insuficiente en cuanto a contenido calórico y nutrientes esenciales, no se puede emplear mas de uno o tres días, como única fuente de alimentación. Su objetivo es proporcionar una fuente oral de líquidos fáciles de absorber y que dejen una mínima cantidad de residuos, por consiguiente reduce al mínimo la estimulación gastrointestinal

INDICACIONES:

Se utiliza como etapa inicial en la transición de la alimentación intravenosa a la dieta liquida completa o a la dieta sólida.
Después de una intervención quirúrgica
Post-operados de amígdalas.
Como preparación dietética previa a una exploración o intervención del intestino
Para alguna alteración aguda de la función gastrointestinal y en pacientes gravemente debilitados como primera etapa de alimentación oral.

Alimentos permitidos
Agua
Infusiones
Bebidas carbonatadas
Aguas minerales
Caldos
Zumos

CARACTERÍSTICAS
Volumen total : 800cc
Volumen/toma: 100cc
Frecuencia : 08 tomas

PLAN DE COMIDAS DE LA DIETA LIQUIDA RESTRINGIDA

8.00 a.m. infusión de anís
9.00 a.m. infusión de manzanilla
10.00 a.m. té
11.00 a.m. infusión de anís
12.00 a.m. caldo de verduras
14.00 p.m. zumo de naranja
16.00 p.m. bebida carbonatada
18.00 p.m. caldo de verduras

V.C.T : 309 KCAL.
Pueden utilizarse:
Agua /azúcar al 10 o 20%, agua con cloruro de sodio en concentraciones que oscilan entre 5g 0/00 y 8g 0/00.

NUTRICIÓN Y DIABETES MELLITUS

La glucemia se mantiene dentro de márgenes estrechos gracias a un delicado equilibrio entre la liberación de insulina por el páncreas y la liberación de catecolaminas, glucocorticoides, glucagón y hormona del crecimiento por las glándulas adrenales, páncreas e hipófisis. La secreción basal de insulina mantiene los niveles de glucosa en sangre en ayunas entre 80 y 120 mg/dl. Cuando existe una sobrecarga de glucosa, como en el periodo postprandial, la secreción de insulina aumenta para facilitar el almacenamiento del exceso de glucosa en el tejido adiposo y facilitar la síntesis de proteínas en el músculo. Cuando las necesidades metabólicas del organismo aumentan y los niveles de glucosa disminuyen, la secreción basal de insulina también disminuye. Esto permite la liberación de ácidos grasos del tejido adiposo y de aminoácidos a partir del músculo, y ambos son transportados al hígado para ser utilizados para la producción de energía. La gluconeogénesis, junto con la liberación de glucosa a partir de los depósitos de glucógeno, permite el mantenimiento de unos niveles de glucosa normales.